Fenómeno de Raynaud

El fenómeno de Raynaud es un trastorno vasoespástico que causa la decoloración de los dedos de manos y pies, y a veces de otras áreas. También puede causar que las uñas se vuelvan quebradizas longitudinalmente. Se cree que la causa son vasoespasmos que reducen el suministro de sangre a la región. El estrés y el frío pueden ser desencadenantes de este fenómeno.

Este fenómeno incluye:

- Enfermedad de Raynaud (fenómeno de Raynaud primario), que tiene un origen espontáneo o desconocido.

- Síndrome de Raynaud (fenómeno de Raynaud secundario), causado por otro factor que causa habitualmente trastornos del tejido conectivo.

En un caso extremo del fenómeno secundario puede producirse una necrosis o gangrena de la yema de los dedos. Esto sería debido a una hiperactividad del sistema nervioso simpático que provoca una vasoconstricción extrema de los vasos sanguíneos periféricos.

Raynaud primario

Es un trastorno que afecta a los capilares de las extremidades, interrumpiendo la circulación normal de la sangre. Se debe a un agravamiento producido por una contracción debida al frío.

Se diagnostica al descartar patologías subyacentes, es decir, que no se produzca debido a otras patologías de base. Suele producirse en mujeres jóvenes durante la infancia y la adultez temprana. Existe una alta evidencia de que podría tener cierto carácter hereditario, pero aún no está totalmente demostrado. El tabaco y la cafeína son factores que lo agravan. 

Es de causa desconocida, pero si se sabe que es desencadenado por una exposición al frío o en contacto con agua fría, aunque también se ha visto que puede ser reacción a un estímulo emocional. 

Los principales síntomas son la palidez, la parestesia y la frialdad de los dedos, además de la cianosis debido a la falta de sangre oxigenada. El tratamiento que más resultados da es el biofeedback, que consiste en proporcionar al paciente la temperatura de sus manos para que el organismo regule la temperatura de cuerpo y la vuelva a elevar, incluyendo la zona afectada.

Raynaud secundario

Es un trastorno de la circulación de la sangre que se manifiesta por entumecimiento o dolor de las manos. Es secundario a ciertos medicamentos u otras enfermedades. Los síntomas son los mismos que los de la enfermedad de Raynaud.

El síndrome suele transcurrir en tres fases. La primera en la que se produce una isquemia (piel pálida y blanca) por la circulación disminuida de sangre, lo que proporciona insensibilidad y dolores. Luego la cianosis (color azul), debido a la hipoxia. Finalmente la hiperemia reactiva (riego sanguíneo incrementado) con enrojecimiento, sensación de hormigueo y latidos.

Esta patología está asociada a enfermedades del tejido conectivo, a trastornos alimenticios, a trastornos vasculares, a drogas y otros factores.

El Cáncer

Como os pudisteis dar cuenta, os estoy hablando de enfermedades sobre el aparato digestivo, pues bien, hoy os voy a hablar de una de las enfermedades más temidas, el Cáncer.

El cáncer es una enfermedad que cada vez, aunque no nos guste, es más frecuente en la población. Yo os voy a hablar de algunos de los cánceres más frecuentes en el aparato digestivo, pero hoy sólo os voy a introducir un poquito lo que es el cáncer y después en otras entradas ya profundizaré en las más comunes del aparato digestivo.

Comparación del crecimiento celular normal y el cancerígeno

El cáncer en lo que consiste es en que las células normales de nuestro tejido crecen desmesuradamente y por así decirlo de forma defectuosa, es decir, una célula normal por muchas razones sufren anomalías, como así decirlo una mutación. Este crecimiento desmesurado y su anomalía provienen de sustancias que entran en nuestro organismo y actúan en las células normales volviéndolas "defectuosas".

Estas sustancias pueden ser bien introducidas por la contaminación del ambiente por lo que las inhalamos o también como digo, las introducimos nosotros mismos como es el caso del tabaco, que es un factor de riesgo muy elevado para el cáncer de pulmón.

Los síntomas en la mayoría de los cánceres no existen y en los que existen se pueden confundir con otro tipo de enfermedades.

La prevención del cáncer es difícil en el sentido de que uno no puede controlar respirar el aire contaminado pero sí se puede prevenir de otras maneras como puede ser no fumar para no agravar el índice de padecer cáncer de pulmón.

Existen un sin fin de fundaciones contra el cáncer. A continuación os voy a dejar el enlace de una para que le podáis echar un vistazo.

Espero que os guste la página y os animo a que forméis parte de alguna fundación o simplemente cambiar los hábitos a uno más saludable para bajar el índice de padecer esta terrible enfermedad.

http://www.vencerelcancer.org/ 

Síndrome de Tourette

Estamos ante un trastorno neuropsiquiátrico heredado, que muestra sus inicios en la infancia. Caracterizado por sus múltiples tics físicos (motores) y vocales (fónicos). Estos, aumentan y disminuyen; se pueden suprimir temporalmente, y son precedidos por un impulso premonitorio. 

El síndrome de Tourette se define como parte de un espectro de trastornos causados por tics incluyendo transitorios y crónicos.

Es considerado un raro y extraño síndrome que está a menudo asociado con la exclamación de palabras obscenas o comentarios socialmente inapropiados y despectivos, sin embargo este síntoma está sólo presente en una pequeña minoría de afectados.

El síndrome de Tourette no se considera una enfermedad rara en la actualidad, pero no siempre se diagnostica de forma certera, debido a que la mayoría de los casos son leves y la severidad de los tics disminuyen en la mayoría de los niños a su paso por la adolescencia.

Entre 0,4% y el 3,8% de los niños de 5 a 18 años pueden tener el síndrome de Tourette; la prevalencia de tics transitorios y crónicos en niños en edad escolar es alta, y los tics más comunes son parpadeo de ojos, toser, carraspear, olfatear y movimientos faciales.

Un Tourette grave en la edad adulta es algo raro. Así mismo, no afecta negativamente a la inteligencia o a la esperanza de vida. 

Los síntomas de este síndrome se manifiestan en el individuo antes de los 18 años de edad.

Puede afectar a personas de cualquier grupo étnico y de cualquier sexo, aunque los hombres lo sufren unas 3 o 4 veces más que las mujeres.

El curso natural de la enfermedad varía entre pacientes. A pesar de que los síntomas oscilan entre leves hasta muy severos, en la mayoría de los casos son moderados.

La Gripe

La gripe, es una enfermedad infecto-contagiosa aguda del tracto respiratorio que afecta de manera especial a la tráquea. Un episodio de gripe no complicada cursa con un cuadro que incluye tos seca, dolor de garganta, taponamiento y secreción nasal abundante e irritación ocular. En los casos más complejos se añaden escalofríos, fiebre de rápida instauración, cefalea, dolores musculares y articulares y, en ocasiones, síntomas digestivos. En el primer caso los síntomas y la fiebre remiten paulatinamente en el transcurso de pocos días.

Desde el siglo XVI se han descrito más de 31 pandemias (epidemias de amplísima extensión). La epidemia más devastadora de la era moderna tuvo lugar en 1918, y se calcula que provocó la muerte de unos 20 millones de personas.

Hay tres virus causales denominados A, B y C, los dos primeros son los causantes de las epidemias. Debido a las diferencias antigénicas entre los 3 virus de la gripe, la vacunación no es del todo eficaz porque no se desarrolla inmunidad cruzada; a este problema se añade otro, consecuencia de la propiedad excepcional de los virus de la gripe de mutar sus características antigénicas con cierta periodicidad para eliminar cualquier respuesta inmune por parte del organismo infectado; por ello la eficacia de la vacunación es sólo transitoria. La solución a este problema ha sido el desarrollo de vacunas polivalentes: se combinan las vacunas contra los diferentes tipos y subtipos de virus, que se modifican en función de las transformaciones de éstos. 

Para cumplir estos propósitos tuvo que establecerse un sistema de vigilancia a escala mundial capaz de identificar las nuevas formas virales con rapidez para permitir la preparación de las vacunas adecuadas. Puesto que vacunar al conjunto de la población mundial cada vez que los virus de la gripe sufren una mutación supondría un coste difícil de asumir, la vacunación se reserva a la población susceptible de padecer otras enfermedades de manera simultánea (ancianos, personas con problemas respiratorios).

Las variantes antigénicas del virus de la gripe aparecen en ciclos: por ejemplo la variante que apareció en 1978-1979 era idéntica al virus más extendido a principios de las décadas de 1950 y 1960. Ciertas evidencias que hacen pensar que una misma forma de virus puede provocar epidemias que reaparecen cada 60 o 70 años. Esta teoría permite frenar mediante campañas masivas de vacunación, determinadas epidemias en el momento en que aparecen los primeros casos.

El fármaco hidrocloruro de amantadina, que se administra por vía oral, es eficaz en la prevención, e incluso en el tratamiento de la gripe producida por el tipo A de virus. Se utiliza como tratamiento coadyuvante en los pacientes de riesgo. Sin embargo la vacunación es considerada como el método más eficaz para combatir la enfermedad.

Aneurisma

Un aneurisma es una dilatación en un punto determinado de las paredes de un vaso sanguíneo. Esta dilatación, en forma de globo, puede presentarla cualquier vaso, pero lo más común es en: la arteria aorta, los vasos cerebrales, la arteria poplítea, la arteria mesentérica y la arteria esplénica. 

Cuando el tamaño del aneurisma aumenta puede llegar a romperse, lo que produciría una hemorragia interna grave e incluso la muerte. Este alteraciones de los vasos sanguíneos puede ser hereditarios o pueden ser causados por enfermedades que debiliten la paredes de los vasos.

Además, debemos diferenciar entre verdaderos y falsos aneurismas. Los verdaderos aneurismas son aquellos en los que se ven comprometidas las tres capas de las paredes de los vasos. Por el contrario, un falso aneurisma, o pseudoaneurisma, es aquel en que la capa interna del vaso esta rota y el globo lo forman las capas externas del vaso sanguíneo. Como caso especial también existen aneurismas disecantes, casi exclusivos de la arteria aorta (disección aórtica), en los que se genera una segunda cavidad en la capa media, pudiendo llenarse de sangre si se rompe la capa interna.

Factores de riesgo

- Diabetes

- Obesidad

- Hipertensión

- Consumo de tabaco

- Alcoholismo

- Hipercolesterolemia

- Déficit de cobre

- Edad avanzada

- Debilidad hereditaria de las paredes de los vasos

Síntomas y diagnóstico

De forma general los aneurisma no causan síntomas a menos que se produzca su rotura y ocasionen un sangrado. Sin embargo, un aneurisma cerebral puede presionar estructuras circundantes, lo que puede traducirse en: visión doble, dolor de cabeza muy fuerte, dolor de cuello, confusión, letargo, estupor, crisis epilépticas, problemas de habla, poco control del temperamento...

Para el diagnóstico, si sospechamos que el paciente sufre esta patología podremos hacerle una tomografía computarizada (TC). En el caso de que la prueba sea negativa pero sigamos sospechando de la ruptura de un aneurisma cerebral, se podrá realizar una punción lumbar para ver si hay sangre en el líquido cefalorraquídeo.

Aunque siempre cabe hacer una angiografía tradicional para poder ver donde se sitúa cualquier tipo de aneurisma.

Tratamiento

Para el tratamiento de un aneurisma cerebral tenemos dos opciones. La tradicional (corte quirúrgico), en la que realizaríamos una craneotomía para exponer el aneurisma y cerrarlo por su base mediante un clip. El método moderno consiste en introducir un catéter a través de la arteria femoral hasta llegar a la arteria cerebral, donde se inserta una espiral de platino que inicia unas reacciones de coagulación dentro del aneurisma que lo eliminaría.

Los aneurismas aórticos y periféricos lo que se hace es una sección de la parte debilitada del vaso y se puede sustituir por un injerto de derivación. 

Alzheimer

El Alzheimer puede describirse como una forma de demencia que empeora con el tiempo y afecta la memoria, el pensamiento y el comportamiento. Debemos saber pues que, la demencia, es una pérdida de la función cerebral que se nos presenta con ciertas enfermedades.

Ciertos grupos de personas son más propensas a padecerlo, por ejemplo las personas mayores, aquellas que tienen un pariente consanguíneo cercano que padece la enfermedad o el hecho de tener ciertos genes ligados al mal del Alzheimer como se trata del alelo APOE epsilon4.

Existen otros factores que pueden aumentar el riesgo, aunque no están bien comprobados, como son pertenecer al sexo femenino, tener la presión arterial alta por mucho tiempo o tener antecedentes de traumatismo craneal.

Existen dos tipos de mal de Alzheimer: 

- Alzheimer de aparición temprana, los síntomas aparecen primero antes de los 60 años y es mucho menos común que el de aparición tardía; sin embargo, tiende a empeorar rápidamente. La enfermedad de aparición temprana puede ser hereditaria y ya se han identificado varios genes.

- Alzheimer de aparición tardía, la forma más común de la enfermedad, se presenta en personas de 60 años en adelante. Puede ser hereditario, pero el papel de los genes es menos claro.

Ya no se cree que el aluminio, el plomo y el mercurio en el cerebro sean una causa del mal de Alzheimer. 

Los síntomas de demencia abarcan dificultad con muchas áreas de la función mental, el comportamiento emocional o la personalidad, lenguaje, memoria, la percepción, el pensamiento y el juicio entre otras.

La demencia aparece primero generalmente como olvido.

El deterioro cognitivo leve (DCL) es la fase entre el olvido normal debido al envejecimiento y el desarrollo del mal de Alzheimer. Las personas con deterioro cognitivo leve tienen ligeros problemas con el pensamiento y la memoria que no interfieren con las actividades cotidianas y, con frecuencia, son conscientes del olvido. No todas las personas con deterioro cognitivo leve progresan a mal de Alzheimer.

Los síntomas del deterioro cognitivo leve incluyen la dificultad para realizar más de una tarea a la vez, la dificultad para resolver problemas, olvidar hechos o conversaciones reciente o tardar más tiempo para llevar a cabo actividades más difíciles

Como síntomas tempranos de Alzheimer tenemos: 

- Dificultad para realizar tareas que exigen pensar un poco, pero que solían ser fáciles, tales como llevar el saldo de la chequera, participar en juegos (como bridge) y aprender nueva información o rutinas 

- Perderse en rutas familiares 

- Problemas del lenguaje, como tener dificultad para encontrar el nombre de objetos familiares 

- Perder interés en cosas que previamente disfrutaba, estado anímico indiferente 

- Extraviar objetos

- Cambios de personalidad y pérdida de habilidades sociales 

A medida que el mal de Alzheimer empeora, los síntomas son más obvios e interfieren con la capacidad para cuidar de sí mismo. Los síntomas pueden abarcar: 

- Cambio en los patrones de sueño, despertarse con frecuencia por la noche 

- Tener delirios, depresión, agitación 

- Dificultad para realizar tareas básicas, como preparar las comidas, escoger la ropa apropiada o conducir 

- Dificultad para leer o escribir 

- Olvidar detalles acerca de hechos cotidianos 

- Olvidar hechos de la historia de su propia vida, perder la noción de quién es 

- Alucinaciones, discusiones, comportamiento violento y dar golpes 

- Deficiente capacidad de discernimiento y pérdida de la capacidad para reconocer el peligro 

- Uso de palabras erróneas, no pronunciar las palabras correctamente, hablar con frases confusas 

- Retraerse del contacto social 

Las personas con mal de Alzheimer avanzado ya no pueden entender el lenguaje, reconocer a los miembros de la familia o llevar a cabo actividades básicas de la vida diaria, como comer, vestirse y bañarse.

Otros síntomas que pueden presentarse con el mal de Alzheimer son la incontinencia y los problemas para deglutir.

Hepatitis D y E

Por último, vamos hablar de las dos hepatitis que nos queda, la D y E.
La hepatitis D también conocida como hepatitis delta, la causa el virus D (VHD). Este virus requiere la presencia del virus del tipo B para contaminar a una persona.
Su transmisión al igual que la del virus B, se da por:

• Relaciones sexuales sin condón con una persona infectada
• Compartir jeringuillas, agujas, cuchillas de afeitar, alicates de uña u otros objetos que pinchen o corten
• De madre infectada a hijo durante la gestación, el parto o la lactancia.

De la misma manera que las demás hepatitis, la del tipo D puede no presentar síntomas o signos de la enfermedad.
Los más frecuentes son cansancio, mareos, náuseas y vómitos, fiebre, dolor abdominal, piel y ojos amarillentos, orina oscura y heces claras. Esos signos suelen aparecer entre 30 y 50 días después de la infección.
La gravedad de esta enfermedad depende del momento en que se produce la infección por el virus D, que puede ser a la vez que la infección por el virus B o atacar a portadores de la hepatitis B crónica (cuando la infección persiste durante más de seis meses).
Su prevención es la misma que la del virus de la hepatitis B, por lo que la vacuna es la misma.

Con respeto a la hepatitis E esta es una infección viral de transmisión intestinal fundamentalmente a través de aguas contaminadas por restos fecales infectados.
Los signos y síntomas son: coloración amarillenta de la piel (lo que se denomina ictericia), orina oscura y heces pálidas, falta de apetito, dolor abdominal, náuseas y vómitos y fiebre.
Su prevención es tan fácil como:

• lavado de manos con agua que no este contaminada.
• consumir agua no contaminada
• evitar los alimentos lavados con agua que puede estar contaminada

Espero que os sirva toda la información sobre las hepatitis.